{
  "nome": "Clearance de creatinina e taxa de filtração glomerular estimada",
  "url": "https://clearancecreatinina.com.br/",
  "versao": "2.0.0",
  "lastReviewed": "2026-07-30",
  "autor": "Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe",
  "crm": "CRM/MG 105.721",
  "idioma": "pt-BR",
  "unidade_padrao_creatinina": "mg/dL",
  "conversao_creatinina": "mg/dL × 88.4 = µmol/L",
  "arredondamento": "Cálculo em precisão total; arredondamento meio-para-cima apenas na exibição, em 1 casa decimal para resultados e 2 para creatinina e superfície corporal.",
  "equacoes": [
    {
      "id": "cockcroft-gault",
      "nome": "Cockcroft-Gault",
      "estima": "Clearance de creatinina",
      "unidade_resultado": "mL/min",
      "normalizada_para_1_73m2": false,
      "finalidade": "Ajuste de dose pela função renal",
      "formula_texto": "ClCr = [(140 − idade) × peso] / (72 × Scr) × 0,85 se sexo feminino",
      "variaveis": [
        {
          "simbolo": "idade",
          "nome": "Idade",
          "unidade": "anos",
          "faixa": "18 a 120"
        },
        {
          "simbolo": "sexo",
          "nome": "Sexo biológico",
          "unidade": "masculino | feminino",
          "faixa": null
        },
        {
          "simbolo": "peso",
          "nome": "Peso corporal (atual, ideal ou ajustado)",
          "unidade": "kg",
          "faixa": "1 a 300"
        },
        {
          "simbolo": "Scr",
          "nome": "Creatinina sérica",
          "unidade": "mg/dL",
          "faixa": "0,2 a 15"
        }
      ],
      "pontos_de_corte": [],
      "referencia_primaria": "Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41."
    },
    {
      "id": "ckd-epi-2021",
      "nome": "CKD-EPI 2021 (creatinina, sem termo de raça)",
      "estima": "Taxa de filtração glomerular estimada",
      "unidade_resultado": "mL/min/1,73 m²",
      "normalizada_para_1_73m2": true,
      "finalidade": "Estadiamento e prognóstico da doença renal crônica",
      "formula_texto": "TFGe = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^(−1,200) × 0,9938^idade × 1,012 se sexo feminino; κ = 0,7 feminino e 0,9 masculino; α = −0,241 feminino e −0,302 masculino",
      "variaveis": [
        {
          "simbolo": "idade",
          "nome": "Idade",
          "unidade": "anos",
          "faixa": "18 a 120"
        },
        {
          "simbolo": "sexo",
          "nome": "Sexo biológico",
          "unidade": "masculino | feminino",
          "faixa": null
        },
        {
          "simbolo": "Scr",
          "nome": "Creatinina sérica",
          "unidade": "mg/dL",
          "faixa": "0,2 a 15"
        }
      ],
      "pontos_de_corte": [
        {
          "codigo": "G1",
          "faixa": "≥ 90",
          "unidade": "mL/min/1,73 m²",
          "descricao": "TFG normal ou alta"
        },
        {
          "codigo": "G2",
          "faixa": "60–89",
          "unidade": "mL/min/1,73 m²",
          "descricao": "Redução leve da TFG"
        },
        {
          "codigo": "G3a",
          "faixa": "45–59",
          "unidade": "mL/min/1,73 m²",
          "descricao": "Redução leve a moderada"
        },
        {
          "codigo": "G3b",
          "faixa": "30–44",
          "unidade": "mL/min/1,73 m²",
          "descricao": "Redução moderada a grave"
        },
        {
          "codigo": "G4",
          "faixa": "15–29",
          "unidade": "mL/min/1,73 m²",
          "descricao": "Redução grave"
        },
        {
          "codigo": "G5",
          "faixa": "< 15",
          "unidade": "mL/min/1,73 m²",
          "descricao": "Falência renal"
        }
      ],
      "referencia_primaria": "Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-1749."
    },
    {
      "id": "schwartz-beira-do-leito",
      "nome": "Schwartz à beira do leito",
      "estima": "Taxa de filtração glomerular estimada em pediatria",
      "unidade_resultado": "mL/min/1,73 m²",
      "normalizada_para_1_73m2": true,
      "finalidade": "Estimativa da filtração glomerular de 1 a 18 anos",
      "formula_texto": "TFGe = 0,413 × altura (cm) / Scr (mg/dL)",
      "variaveis": [
        {
          "simbolo": "altura",
          "nome": "Altura",
          "unidade": "cm",
          "faixa": "50 a 200"
        },
        {
          "simbolo": "Scr",
          "nome": "Creatinina sérica",
          "unidade": "mg/dL",
          "faixa": "0,2 a 15"
        }
      ],
      "pontos_de_corte": [],
      "condicoes_de_validade": [
        "Creatinina sérica calibrada por IDMS",
        "Idade de 1 a 18 anos; não se aplica ao primeiro ano de vida"
      ],
      "referencia_primaria": "Schwartz GJ, Muñoz A, Schneider MF, et al. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009;20(3):629-637."
    }
  ],
  "auxiliares": [
    {
      "id": "peso-ideal-devine",
      "nome": "Peso ideal (Devine)",
      "formula_texto": "homem: 50 + 2,3 × (altura em polegadas − 60); mulher: 45,5 + 2,3 × (altura em polegadas − 60). 60 polegadas = 152,4 cm",
      "unidade_resultado": "kg",
      "referencia_primaria": "Devine BJ. Gentamicin therapy. Drug Intelligence & Clinical Pharmacy. 1974;8(11):650-655.",
      "nota": "Publicada sem derivação metodológica; ver Pai & Paloucek, Ann Pharmacother. 2000."
    },
    {
      "id": "peso-ajustado",
      "nome": "Peso ajustado",
      "formula_texto": "peso ajustado = peso ideal + 0,4 × (peso atual − peso ideal)",
      "unidade_resultado": "kg",
      "referencia_primaria": null
    },
    {
      "id": "clearance-urina-24h",
      "nome": "Clearance de creatinina medido em urina de 24 horas",
      "formula_texto": "ClCr = (creatinina urinária em mg/dL × volume urinário em mL) / (creatinina sérica em mg/dL × 1440)",
      "unidade_resultado": "mL/min",
      "referencia_primaria": null,
      "nota": "Medida, não estimativa. Não é normalizada para 1,73 m². Coleta incompleta subestima o resultado."
    },
    {
      "id": "superficie-corporal-mosteller",
      "nome": "Superfície corporal (Mosteller)",
      "formula_texto": "SC = √(peso em kg × altura em cm / 3600)",
      "unidade_resultado": "m²",
      "referencia_primaria": null
    },
    {
      "id": "desnormalizacao-tfg",
      "nome": "TFG absoluta (desnormalizada)",
      "formula_texto": "TFG absoluta = TFGe × SC / 1,73",
      "unidade_resultado": "mL/min",
      "referencia_primaria": null
    }
  ],
  "categorias_albuminuria": [
    {
      "codigo": "A1",
      "faixa": "< 30",
      "unidade": "mg/g de creatinina urinária, ou mg/24 h",
      "descricao": "Normal a levemente aumentada"
    },
    {
      "codigo": "A2",
      "faixa": "30–300",
      "unidade": "mg/g de creatinina urinária, ou mg/24 h",
      "descricao": "Moderadamente aumentada"
    },
    {
      "codigo": "A3",
      "faixa": "> 300",
      "unidade": "mg/g de creatinina urinária, ou mg/24 h",
      "descricao": "Gravemente aumentada"
    }
  ],
  "advertencias": [
    "ClCr em mL/min e TFGe em mL/min/1,73 m² são grandezas distintas e não são intercambiáveis.",
    "A TFG estimada isolada não estabelece diagnóstico de doença renal crônica: exige alteração persistente por pelo menos 3 meses e avaliação da albuminúria.",
    "Acima de 60 mL/min/1,73 m² as equações baseadas em creatinina têm imprecisão conhecida.",
    "As equações pressupõem creatinina em estado de equilíbrio e não se aplicam à lesão renal aguda.",
    "A escolha do peso corporal no Cockcroft-Gault não é consensual na obesidade e altera o resultado de forma clinicamente relevante."
  ],
  "fora_do_escopo": [
    "Doses específicas de medicamentos",
    "Tratamento da doença renal crônica, diálise e transplante"
  ],
  "referencias": [
    {
      "texto": "Cockcroft DW, Gault MH. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron. 1976;16(1):31-41.",
      "url": null
    },
    {
      "texto": "Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-1749.",
      "url": "https://doi.org/10.1056/NEJMoa2102953"
    },
    {
      "texto": "Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009;150(9):604-612.",
      "url": null
    },
    {
      "texto": "Schwartz GJ, Muñoz A, Schneider MF, et al. New equations to estimate GFR in children with CKD. J Am Soc Nephrol. 2009;20(3):629-637.",
      "url": null
    },
    {
      "texto": "Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International. 2024.",
      "url": "https://kdigo.org/guidelines/ckd-evaluation-and-management/"
    },
    {
      "texto": "Devine BJ. Gentamicin therapy. Drug Intelligence & Clinical Pharmacy. 1974;8(11):650-655.",
      "url": null
    },
    {
      "texto": "Pai MP, Paloucek FP. The origin of the \"ideal\" body weight equations. Ann Pharmacother. 2000;34(9):1066-1069.",
      "url": "https://doi.org/10.1345/aph.19381"
    },
    {
      "texto": "Kirsztajn GM, Silva Junior GB, Silva AQB, et al. Estimativa da taxa de filtração glomerular na prática clínica: posicionamento consensual da Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN) e Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial (SBPC/ML). J Bras Nefrol. 2024;46(3):e20230193.",
      "url": "https://doi.org/10.1590/2175-8239-JBN-2023-0193en"
    }
  ]
}